Ευνοϊκότερος για τα ΑμεΑ ο νέος Κανονισμός Παροχών του Ο.Π.Α.Δ., αλλά οι ανισότητες μεταξύ ασφαλιστικών ταμείων συνεχίζονται
Ο Υπουργός Υγείας κ. Νικ. Κακλαμάνης υπέγραψε στις 17-2-05 τον νέο κανονισμό παροχών του Οργανισμού Περίθαλψης ασφαλισμένων του Δημοσίου (Ο.Π.Α.Δ.), ύστερα κι απ΄ τις προτάσεις του Πανθεσσαλικού Συλλόγου Αναπήρων Πολιτών.
Με τον νέο κανονισμό γίνεται μια προσπάθεια να αρθούν οι αδικίες που είχε επιφέρει ο προηγούμενος κανονισμός σε ευαίσθητες κοινωνικά ομάδες.
Δυστυχώς όμως και στον νέο κανονισμό παραμένουν αρκετές ανισότητες μεταξύ των ασφαλισμένων που ανήκουν σε διαφορετικούς ασφαλιστικούς οργανισμούς, ενώ έχουν τις ίδιες αναπηρικές ανάγκες.
Ειδικότερα, με το νέο κανονισμό καθορίζεται ότι:
Τα παιδιά ασφαλισμένων που σπουδάζουν, διατηρούν το δικαίωμα ασφάλισης τους μέχρι το 26ο έτος της ηλικίας τους αντί του 24ου, που ίσχυε μέχρι τώρα.
Επίσης, στους δικαιούχους ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης, περιλαμβάνονται οι άγαμες κόρες και αδελφές άνω των 40 ετών.
Χωρίς συμμετοχή χορηγούνται: Τα ορθοπεδικά είδη στους παραπληγικούς και τετραπληγικούς, στρώματα κατακλίσεως, που χορηγούνταν μόνο για μια φορά, τώρα θα δίνονται κάθε τρία χρόνια, συσκευές GPAP και BIPAP. Ακόμη δεν θα έχουν καμία συμμετοχή στις δαπάνες περίθαλψης οι πάσχοντες από χρόνιες ασθένειες (νεοπλασματικές ασθένειες, αιμοκαθαρούμενοι κ.λ.π) και τα παιδιά ως 14 ετών, που έχουν ποσοστό αναπηρίας 67% και άνω.
Επίσης καλύπτονται τα έξοδα μετακίνησης ασφαλισμένων για την εκτέλεση ειδικών ιατρικών πράξεων (π.χ. μαγνητική τομογραφία), όταν αυτές δεν μπορούν να εκτελεστούν στον τόπο διαμονής τους.
Καμία αναφορά για τα τεχνικά
βοηθήματα των Κινητικά Αναπήρων
Δυστυχώς δεν γίνεται καμία αναφορά για τα προσθετικά μηχανήματα των κινητικά αναπήρων (ακρωτηριασμένων κ.τ.λ.) όπου συνεχίζεται η παράλογη συμμετοχή με 25% επί της τιμής αγοράς τους!!!.
Επίσης δε γίνεται καμία αναφορά στην απαιτούμενη εξομοίωση των τιμών αγοράς βοηθητικών μηχανημάτων αποκατάστασης με τις αντίστοιχες που χορηγεί το Ι.Κ.Α.
ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ ΑΝΙΣΟΤΗΤΩΝ
Αναπηρικό Αμαξίδιο Ελαφρού Τύπου
Οργανισμοί Δημοσίου = 1.100,00 ευρώ
Οργανισμοί Υπ. Κοινωνικών Ασφαλίσεων = 1.990,00 ευρώ
Μαξιλάρι κατακλήσεων (αμαξιδίου)
Οργανισμοί Δημοσίου = 0 ευρώ (δεν χορηγεί).
Οργανισμοί Υπ. Κοινωνικών Ασφαλίσεων = 600,00 ευρώ
Ηλεκτροκίνητο Αναπηρικό Αμαξίδιο
Οργανισμοί Δημοσίου = 3.815,00 ευρώ (με το νέο κανονισμό).
Οργανισμοί Υπ. Κοινων. Ασφαλίσεων = Εσωτερικού χώρου 4.158,00 ευρώ
Εξωτερικού χώρου 6.048,00 ευρώ
Αεροστρώματα κατακλίσεων (μόνιμα κλινήρεις, υπέρβαροι)
Οργανισμοί Δημοσίου = 120,00 ευρώ (με το νέο κανονισμό).
Οργανισμοί Υπ. Κοινωνικών Ασφαλίσεων = Απλό 235,00 ευρώ
Ενισχυμένο 600,00 ευρώ
Ηλεκτρικό Γερανάκι (τετραπληγικών)
Οργανισμοί Δημοσίου = 0 ευρώ (Δεν χορηγεί).
Οργανισμοί Υπ. Κοινωνικών Ασφαλίσεων = 1.760,82 ευρώ
Ορθοστάτες
Οργανισμοί δημοσίου = 0 ευρώ (Δεν χορηγεί).
Οργανισμοί Υπ. Κοινωνικών Ασφαλίσεων = Απλοί 1.050,00 ευρώ
Ηλεκτρικοί 5.388,00 ευρώ
Ποδήλατα Εναργητικής – Παθητικής κινητοποίησης.
Οργανισμοί Δημοσίου = 1.700,00 ευρώ (με το νέο κανονισμό).
Οργανισμοί Υπ. Κοινωνικών Ασφαλίσεων = Παραπληγίας 2.322,00 ευρώ
Τετραπλήγίας 3.834,00 ευρώ
Όπως καταλαβαίνετε, είναι ηλίου φαεινότερο πως συνεχίζονται οι ανισότητες στα χορηγούμενα είδη μεταξύ των ασφαλισμένων του Δημοσίου και του Ι.Κ.Α.
Απαιτείται λοιπόν αναπροσαρμογή των ειδών και των τιμών αποκατάστασης σύμφωνα με τις τιμές του Ι.Κ.Α. και να συνταχθεί ένας νέος πίνακας παροχών για αναπήρους, ανεξάρτητα του ασφαλιστικού τους φορέα, όπως άλλωστε επιτάσσει και η αρχή περί ισότητας των πολιτών.
Για περισσότερες λεπτομέρειες παρακαλούμε να απευθύνεστε στα γραφεία του συλλόγου μας.
