ΕΚΣΥΓΧΡΟΝΙΣΜΟΣ ΤΩΝ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΩΝ ΤΟΥ ΙΚΑ – ΑΛΛΑΓΕΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟ
Το ΙΚΑ, ο μεγαλύτερος ασφαλιστικός φορέας της χώρας, ανταποκρινόμενος στις σύγχρονες κοινωνικοοικονομικές συνθήκες υλοποιεί ένα πρόγραμμα εκσυγχρονισμού της οργάνωσης και των διαδικασιών του υιοθετώντας τα επιτεύγματα της σύγχρονης τεχνολογίας, με στόχο την βέλτιστη εξυπηρέτηση του πολίτη.
Η ανάπτυξη του Ολοκληρωμένου Πληροφοριακού Συστήματος ΙΚΑ (ΟΠΣ-ΙΚΑ) αποτελεί τον κύριο άξονα της υλοποίησης του εκσυγχρονισμού προγράμματος και καλύπτει το σύνολο των λειτουργιών και διαδικασιών του ιδρύματος.
Δομικό στοιχείο του ΟΠΑΣ-ΙΚΑ είναι η Αναλυτική Περιοδική Δήλωση, ο νέος μηχανισμός δήλωσης ασφαλιστικών στοιχείων που καταργεί τα ένσημα από 1/1/2002.
Οι κυριότερες αλλαγές που επέρχονται στο σύστημα ασφαλίσεως του ΙΚΑ από 1/1/2002 και αφορούν τους ασφαλισμένους συνοπτικά αναφέρονται παρακάτω:
- Απογραφή ασφαλισμένων και ασφαλιστική ταυτότητα
Αρμόδιο Υποκατάστημα απογραφής, είναι το Υποκατάστημα ή Παράρτημα του ΙΚΑ στην ασφαλιστική περιοχή του οποίου ανήκει η διεύθυνση του τόπου κατοικίας του ασφαλισμένου.
Οι ασφαλισμένοι υποχρεούνται να γνωστοποιούν άμεσα στο Υποκατάστημα ή Παράρτημα του ΙΚΑ που απογράφηκαν την οποιαδήποτε μεταβολή των στοιχείων τους.
- Ασφαλιστική Ταυτότητα, αποτελεί η βεβαίωση Απογραφής με την οποία αποδίδεται στον νέο ασφαλισμένο ο Αριθμός Μητρώου ΙΚΑ. Η βεβαίωση Απογραφής αποστέλλεται στη διεύθυνση κατοικίας που δήλωσε ο ασφαλισμένος στην σχετική αίτησή του.
Οι ασφαλισμένοι που απογράφηκαν πριν την 4/2/2002, διατηρούν όλα τα μέχρι 31/12/2001 στοιχεία ασφάλισής τους, δηλαδή τα Δελτία Ασφαλιστικής Ταυτότητας και Εισφορών (ΔΑΤΕ), τα Ασφαλιστικά βιβλιάρια Απασχολούμενου (ΑΒΑ), τα ατομικά Δελτία Ασφάλισης (ΑΔΑ), τα ατομικά Δελτία Εισφορών (ΑΔΕ), μέχρι να κληθούν να τα υποβάλλουν στις υπηρεσίες του ΙΚΑ για συνολική ανακεφαλαίωση, καταχώριση και ενημέρωση των μηχανογραφικών αρχείων του ΙΚΑ.
- Ασφαλιστική τακτοποίηση
Δήλωση στοιχείων ασφάλισης: Η δήλωση των στοιχείων ασφάλισης των εργαζομένων γίνεται μέσω των Αναλυτικών Περιοδικών Δηλώσεων (ΑΠΔ), τις οποίες συντάσσει ο εργοδότης και υποβάλλει σε τακτές ημερομηνίες στα αρμόδια Υποκαταστήματα ή Παραρτήματα του ΙΚΑ.
Ασφάλιση και ασφαλιστική προστασία
Το Ίδρυμα Κοινωνικών Ασφαλίσεων καλύπτει:
α. Τους εργαζόμενους που παρέχουν εξαρτημένη εργασία ανεξάρτητα από την ιδιότητα του εργοδότη (Ιδιωτικός Τομέας – Δημόσιος Τομέας, Ν.Π.Δ.Δ. ή Δημόσιο – Κοινωνικός Τομέας) και εφόσον για την εργασία τους αυτή δεν υπάγονται στην ασφάλιση κάποιου άλλου Φορέα Κύριας Ασφάλισης.
β. Τους εργαζόμενους που παρέχουν εξαρτημένη εργασία στο εξωτερικό για λογαριασμό εργοδότη που εδρεύει στην Ελλάδα με την προϋπόθεση η χώρα που εργάζονται να μην έχει με την Ελλάδα διμερή σύμβαση ή να μην ανήκει στην Ευρωπαϊκή Ένωση.
γ. Τους εργαζόμενους που παρέχουν την προσωπική τους εργασία με σύμβαση μίσθωσης έργου κατά κύριο ή συγκύριο επάγγελμα και εφόσον για την εργασία τους αυτή δεν υπάγονται στην ασφάλιση κάποιου άλλου Φορέα Κύριας Ασφάλισης.
δ. Τα μέλη οικογένειας.
ε. Τους Αλλοδαπούς.
Επίσης καλύπτονται διάφορες κατηγορίες προσώπων που παρέχουν την εργασία τους σε μη σταθερό εργοδότη και οι αυτοτελώς απασχολούμενοι που στερούνται επαγγελματικής στέγης (φορτοεκφορτωτές, στιλβωτές υποδημάτων, πωλητές Λαϊκού Λαχείου, εφημεριδοπώλες, εκδοροσφαγείς, νεκροπομποί, αποκλειστικές νοσοκόμες, πλανόδιοι και υπαίθριοι μικροπωλητές, κατ’ οίκον απασχολούμενοι κ.λπ.). Η ασφάλιση των προσώπων αυτών γίνεται μέσω σωματείων, ασφαλιστικών συνεταιρισμών ή μέσω ειδικών διατάξεων (αποκλειστικές νοσοκόμες).Επίσης καλύπτει την ασφάλιση του κλάδου ασθένειας σε είδος:
α) Των μακροχρόνια ανέργων ηλικίας άνω των 55 ετών
Δικαιούχοι – Προϋποθέσεις: Ηλικία άνω των 55 ετών κατά την ημερομηνία της αίτησης για την υπαγωγή τους στην ασφάλιση του κλάδου ασθενείας:
- 3000 ημέρες ασφάλισης στο ΙΚΑ ή σε άλλο οργανισμό κύριας ασφάλισης
- εγγραφή ως άνεργων στον ΟΑΕΔ επί 12μηνο τουλάχιστον.
- Κάρτα ανεργίας ανανεούμενη κάθε μήνα από ΟΑΕΔ.
β) των νέων μέχρι 29 ετών
Δικαιούχοι προϋποθέσεις: Νέοι που δεν έχουν υπερβεί το 29ο έτος (ημερολογιακά), κατά την ημερομηνία υποβολής της αίτησής τους.
- Εγγραφή επί ένα συνεχές δίμηνο στα μητρώα ΟΑΕΔ ως ανέργων
- Κάρτα ανεργίας ανανεούμενη ανά μήνα από ΟΑΕΔ.
γ) των μακροχρόνια ανέργων ηλικίας 29-55 ετών
Δικαιούχοι-Προϋποθέσεις: Ηλικία άνω των 29 ετών κατά την ημερομηνία της αίτησης για την υπαγωγή τους στην ασφάλιση του κλάδου Ασθενείας.
- 600 ημέρες ασφάλισης στο ΙΚΑ ή και σε άλλο οργανισμό κύριας ασφάλισης από παροχή εργασίας, οι οποίες προσαυξάνονται ανά 100 ημέρες για κάθε έτος μετά τη συμπλήρωση του 30ου και το 54ο έτος της ηλικίας.
- Εγγραφή ως ανέργων στον ΟΑΕΔ επί 12μηνο τουλάχιστον
- Κάρτα ανεργίας ανανεούμενη κάθε μήνα από ΟΑΕΔ.
- Μη ασφάλιση για οποιονδήποτε λόγο στο Δημόσιο ή σε ασφαλιστικό οργανισμό.
Η ασφάλιση είναι υποχρεωτική και όχι προαιρετική
Αυτό σημαίνει ότι η ασφάλιση δεν εξαρτάται από τη θέληση του εργαζομένου ή του εργοδότη και αρχίζει από την πρώτη μέρα εργασίας .
Με την ασφάλιση του ο εργαζόμενος γίνεται δικαιούχος πολλών παροχών τόσο από το ΙΚΑ όσο και από άλλους Οργανισμούς.
Συνέχεια στο ΦΥΛΛΟ 5
