Τα ποσοστά συμμετοχής στα Φάρμακα
Με τη Κοινή Υπουργική Απόφαση των Υπουργών Εργασίας Κοινων. Ασφάλισης Πρόνοιας και Υγείας, με Αριθ. ΔΥΓ3(α)/οικ.104747/26-10-2012 καθώς και με την ΚΥΑ αρ. ΔΥΓ3(α)/οικ. 4146 (2) ΦΕΚ 43Β΄/15.01.2013, επέρχονται νέες αλλαγές για την αγορά των φαρμάκων.
Βάσει των ανωτέρω αποφάσεων, ορίζεται:
Α. συμμετοχή του ασφαλισμένου σε ποσοστό 10% για τους πάσχοντες από:
1. Νόσο του Πάρκινσον και δυστονίες, 2. Άποιο διαβήτη, 3. Χρόνια ρευματική βαλβιδοπάθεια και λοιπές βαλβιδοπάθειες, χρόνια πνευμονική καρδιοπάθεια και συγγενή καρδιοπάθεια, 4. Μυασθένεια, 5. Φυματίωση, 6. Κληρονομικό αγγειοοίδημα, 7. Συγγενή ιχθύαση, 8. Νόσο του WILSON, 9. Σακχαρώδη διαβήτη τύπου ΙΙ, 10. Επιληψία και λοιπές επιληπτικές καταστάσεις, 11. Αγγειοπάθεια BURGER, 12. Άνοια, νόσο Αλτσχάιμερ και νόσο Charcot.
Β. Μηδενική (0%) συμμετοχή για τους πάσχοντες από:
1. Νεοπλάσματα όλων των συστημάτων και λευχαιμιών, 2. Σακχαρώδη διαβήτη τύπου Ι, 3. Ψυχώσεις (όσον αφορά τα αντιψυχωτικά φάρμακα και όχι τα καταθλιπτικά), 4. Μεσογειακή αναιμία, δρεπανοκυτταρική και μικροδρεπανοκυτταρική αναιμία, ομόζυγη μεσογειακή αναιμία και ομόζυγη δρεπανοκυτταρική αναιμία, 5. Ιδιοπαθή αιμολυτική αναιμία θρομβοπενική πορφύρα, 6. Νυχτερινή παροξυσμική αιμοσφαιρινουρία, 7. Αιμορροφιλία (αντιαιμορροφιλκοί παράγοντες), 8. Υποφυσιογενή νανισμό (αυξητική ορμόνη), 9. Κυστική Ίνωση (κυστική ινώδη νόσο, ινοκυστική νόσο), 10. Χρόνια ηπατίτιδα Β και C, 11. Νόσο WILSON (ηπατοφακοειδή εκφύλιση), 12. Γλυκογονίαση γλυκογονίαση τύπου ΙΒ, 13. Νόσο Gaucher, 14. Έλλειψη ορνιθοκαρβαμυλοτρανσφεράση, 15. Χρόνια νεφρική νόσο, στάδιο 3 και 4, 16. Νεφρική ανεπάρκεια, που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, 17. Νόσο Niemann- Pick τύπου C, 18. Υπερφαινυλαλανιναιμία, 19. Σκλήρυνση Κατά Πλάκας.
Επισημαίνεται ότι, η μειωμένη ή μηδενική συμμετοχή αφορά αποκλειστικά και αυστηρά μόνο τα φαρμακευτικά σκευάσματα που αφορούν τη θεραπεία και αντιμετώπιση των αντίστοιχων ως ανωτέρω συγκεκριμένων παθήσεων.
8…Ειδικά για τους πάσχοντες από τις παθήσεις της υποπερίπτωσης 4 της περίπτωσης Β η μηδενική συμμετοχή αφορά και τα φαρμακευτικά σκευάσματα που αφορούν την αντιμετώπιση των διαταραχών, επιπλοκών και προβλημάτων υγείας που δύνανται να προκύψουν συνεπεία των ανωτέρω συγκεκριμένων παθήσεων και που είναι επιστημονικά συνδεδεμένα με αυτές και εφόσον τούτο αποδεικνύεται από σχετική ιατρική γνωμάτευση
Δεν καταβάλλουν συμμετοχή για όλα τα φάρμακα που χορηγούνται για την αντιμετώπιση της κατάστασής τους, οι μεταμοσχευθέντες συμπαγών ή ρευστών οργάνων και ιστών, οι ασθενείς τελικού σταδίου χρόνιας νεφρικής νόσου σε εξωνεφρική κάθαρση, καθώς και οι παραπληγικοί και τετραπληγικοί.
Επίσης δεν καταβάλλουν συμμετοχή οι πάσχοντες από το σύνδρομο ανοσολογικής ανεπάρκειας (AIDS), για τα αντιρρετροϊκά φάρμακα.
Ποσοστό συμμετοχής 10% καταβάλλεται από τους δικαιούχους του ΕΚΑΣ και τα προστατευόμενα μέλη των οικογενειών τους, για όλα τα φάρμακα.
Δεν καταβάλλεται συμμετοχή για φάρμακα που χορηγούνται κατά την περίοδο κύησης και λοχείας, για την αντιμετώπιση των εργατικών ατυχημάτων, για φάρμακα που προμηθεύονται οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ από τα φαρμακεία ή τις φαρμακαποθήκες του Οργανισμού, για φάρμακα που προμηθεύονται από τα φαρμακεία των Κρατικών Νοσοκομείων καθώς και για το υποχρεωτικό εμβολιασμό, βάσει του Εθν. Προγρ. Εμβολιασμού, όπως ισχύει κάθε φορά.
Σ.Π.
